患者资料:
高先生,男,28岁,反复颈、腰骶部疼痛2年余,加重伴前胸、后背和双肩疼痛5月余。口服药物治疗,但病情反复。于2017年4月7日入我院治疗。
我院检查结果:
专业检查:患者颈软,颈椎压痛,颈部活动时疼痛明显,背部压痛明显,腰部压痛,活动时疼痛明显,指地试验45cm,腰部前屈、后伸时后背牵拉痛,挺腹试验(+),骶髂关节压痛、叩击痛,双下肢直腿抬高试验(+)、“4”字试验弱阳性,双髋关节无明显疼痛,下蹲起立正常,其余各关节未见明显异常。
辅助检查:
1.心电图:窦性心动过缓;
2.血常规:未见明显异常;
3.凝血功能(2017-04-07本院):未见异常;
4.乙肝五项、丙型肝炎抗体:均阴性;
5.风湿四项:ASO:44.5IU/mL RF:12.3IU/mL CRP:13.1mg/L↑ ESR:19mm/h↑;
6.腰椎正侧位、骨盆平片X线诊断意见:考虑强直性骶髂关节炎,请结合临床。
确诊为:强直性脊柱炎
治疗效果:
检查结果显示高先生关节腔内的炎症堆积很深,吴书斌主任对其行“净化祛炎+冲击波解除骨质粘连”超微创方案。第二日查房,高先生表示疼痛减轻,能够慢慢弯腰,病情正在逐渐好转!现已出院!
案例分析:
患者患病时间不长,但已出现了腰骶部、颈部、前胸、后背和双肩等多关节疼痛,这是一个不好的现象。加上之前使用药物治疗,治标不治本,致使炎症堆积,病情越来越重。对其行超微创方案,避免了药物治疗的反复性,有效祛炎+骨质修复,使患者恢复得很快。