患者资料:
龙先生,26岁,患强直性脊柱炎5年,多年来遭受着脊柱僵硬及驼背等病痛,3月中旬入我院治疗。
我院检查结果:
专科检查:患者直立体位,脊柱无侧弯畸形,生理曲度改变;颈椎棘突旁压痛,左右旋转、前屈后伸活动轻微受限,枕壁试验5cm,双手握力可,双上肢肌力正常,腰背部压痛及叩击痛,双侧骶髂关节及椎旁肌肉压痛,双髋关节内收试验(+),前屈后伸、左右侧屈、左右旋转功能轻微受限,双侧腹股沟无压痛,“4”字试验(+),指地试验26cm,下蹲活动轻微受限,双下肢内收、外旋、外展活动尚可,胸廓(第4肋)呼吸活动展度约2.5cm,其余各关节未见明显异常,双下肢肌力、肌张力正常,生理反射存在,病理反射未引出。
辅助检查:
1、风湿四项:(2017-04-02本院)血沉16/h↑, C反应蛋白11.6mg/L↑;
2、血常规:未见异常;
3、骨盆DR(2017-04-02本院)诊断意见:考虑强直性脊柱炎;请结合临床。
确诊为:强直性脊柱炎
治疗效果:
任鸿军医生根据检查结果,行超微创对症治疗后,龙先生表示疼痛及驼背症状明显好转,4月初特带着爱人为任主任送来锦旗,以表感谢!
分析:
患病五年,未得到有效治疗,病情反反复复,以致造成脊柱僵硬和驼背。主要原因在于关节腔内的无菌性炎症越积越多,造成骨质粘连、融合、受到侵蚀,超微创对症治疗关键在于有效祛除了无菌性炎症的堆积,减缓病情发展,使药物和营养能进入发挥作用,修复受损骨质,解除粘连。因此僵硬和驼背症状得以缓解!