患者资料：

　　王先生，江西抚州市人，腰背部及骶髂部疼痛伴活动受限10余年，近期身体疼痛越来越明显，需拄拐，于2016年12月份入我院接受治疗。

 

　　患者主诉：

　　10年前出现腰部、骶髂关节疼痛，平卧休息时症状有所缓解，疼痛加重时睡眠质量差，伴有晨僵，在当地医院确诊为：强直性脊柱炎，采取过口服药物治疗。

　　我院检查结果：

　　专业检查：脊柱侧弯畸形，生理曲度改变；颈椎棘突旁压痛，左右旋转、前屈后伸活动受限，枕壁试验15cm，双手握力可，双上肢肌力正常，腰背部压痛及叩击痛，双侧骶髂关节及椎旁肌肉压痛，双髋关节内收试验（+），前屈后伸、左右侧屈、左右旋转功能受限，双侧腹股沟无压痛，“4”字试验（+），指地试验45cm，下蹲活动受限，双下肢内收、外旋、外展活动受限，胸廓（第4肋）呼吸活动展度约2.5cm，其余各关节未见明显异常，双下肢肌力、肌张力正常，生理反射存在，病理反射未引出。                

　　风湿四项：（2016-12-18本院）血沉44mm/h  C反应蛋白73.1mg/L。

 　TMT抗复发检查：1、睡眠质量差、颈肩综合症、免疫系统紊乱　2、髋关节、膝关节、腰椎、肘部均有炎性反应

　　检查结果：

　　确诊为强直性脊柱炎

　　我院诊疗方案： 

　　主治医师任鸿军主任联合中西学、骨科学等多学科的医生联合会诊，根据检查结果及患者身体状况决定对其髋关节、膝关节、腰椎、等关节采用净化祛炎生物仪定点祛炎，结合微创松解学术对粘连、融合的组织进行松、解剥离，再经“皮组织给于药物镇痛抗炎”，调节免疫，活血化瘀、促进骨代谢等对症治疗。

　　治疗效果：

　　治疗后第一天：背部及骶髂部疼痛较前改善，活动度增加，颈部轻压痛，枕壁实验改善至11cm；

　　治疗后第四天：患者诉腰背及骶髂疼痛明显减轻，活动度明显增加，颈部肌肉稍紧张，指地实验改善至30cm；

　　治疗后第五天：疼痛明显改善，可扔掉拐棍，自行站立、缓慢移步，要求出院。

　　时隔两月后再次来我院进行复诊： 

　　患者诉：“未治疗前几乎都是在床上躺着，而且需要拄拐才能行走，生活上非常不方便，现如今可以不需要拐杖了，可以自行下床缓慢行走了，左腿可自由活动，”任鸿军主任为其做复诊检查病情并未复发，并指出，配合后期巩固治疗，可逐渐恢复如常人。

【病友分享：治疗后可自行下床行走了】

　　病例分析：

　　任鸿军主任表示：像王先生这样的病程超过10年的患者，药物治疗效果差，且逐渐发展为活动受限需拄拐行走，是由于髋关节、骶髂关节、膝关节等病灶处的关节囊表面无菌性炎症堆积形成“包裹层”，阻断了药物及营养物质进入病灶产生作用，久而久之，渗入到关节腔内炎症排泄不出来，留存在内侵蚀骨质，造成骨质粘连、钙化，形成骨桥，造成活动受限。

　　因此，对于该患者，任鸿军主任依据TMT抗复发检查定位全身炎症情况、免疫指数与体质分型这几项“病根”，综合制定对症治疗方案——分疗程消融、分化附着在王先生髋关节、骶髂关节、膝关节等关节囊表面炎症，打通药物及营养供给通道，使具有祛炎和修复骨质的药物及营养物质顺利进入病灶发挥最大效用，同时采用微创松解技术微创剥离、松解、导出关节腔内炎症，骨质得以修复后，活动功能才进一步改善至正常。