患者资料:
韩先生,27岁,于4年前无明显诱因出现腰背部僵硬,并逐渐发展至酸痛,晨起活动后僵硬好转,症状严重时采取按摩治疗,近2年来逐渐出现驼背体征,2个月来病情加重,夜间影响睡眠,翻身困难。于3月29日入我院治疗。
我院检查结果:
专业检查:患者驼背,颈软无压痛,枕壁试验15cm,腰背部肌肉僵硬,腰部压痛,腰部前屈、后伸受限,指地试验40cm,左右侧屈、左右旋转活动时有疼痛,挺腹试验(+),双下肢直腿抬高试验(+)、“4”字试验(+),骶髂关节压痛叩击痛,双髋无明显疼痛,下蹲起立正常,双下肢活动无明显受限,其余各关节未见明显异常。
辅助检查:
1.心电图:窦性心律不齐,怀疑心室肥大;
2.血常规:白细胞:8.8×103/uL 中性粒细胞比率:73.5%↑ 红细胞总数:4.90×106/uL 血红蛋白:114g/L↓ 红细胞压积:38.3%↓ 红细胞平均体积:78.3fL↓ 平均血红蛋白含量:23.2pg↓ 平均血红蛋白浓度:297g/L↓ 血小板:510×103/uL;
3.肝肾功能:未见明显异常;
4.凝血功能:正常;
5.乙肝五项、丙型肝炎病毒抗体:表面抗原和核心抗体阳性;
6.风湿四项:ASO:128.2IU/mL RF:1.3IU/mL CRP:25.6mg/L↑ ESR:25mm/h↑;
7.胸椎正侧位、骨盆平片X线诊断意见:考虑强直性骶髂关节炎,请结合临床。
确诊为:强直性脊柱炎
治疗效果:
吴书斌主任对齐行超微创方案——高频水针祛炎治疗+修复骨质后,韩先生表示僵硬明显减轻,能够自如弯腰、转动脖子了!
案例分析:
韩先生从最初的疼痛发展至弯腰困难、驼背,根本原因在于体内的无菌性炎症没有得到清除,在关节腔内越积越多。疼痛发生时采用按摩来缓解,不痛时不治,导致出现更严重的症状。对其行超微创治疗方案,用专业仪器祛除炎症,打通供养通道,使药物和营养能进入关节腔内发挥作用、修复受损骨质,既缓解疼痛、减轻弯腰受限情况,又避免了一系列的副作用。